Выплаты врачам за работу по родовым сертификатам в 2020 году

Родовой сертификат в 2020 году: что это, что с ним делать, как получить, кому отдавать после родов

Время чтения 12 минутСпросить юриста быстрее. Это бесплатно! Размер шрифта: A+ | A−

Родовой сертификат – важная часть программы по улучшению и организации здравоохранения. Любое государственное учреждение, ведущее беременность или роды, получает установленную сумму за оказание медицинских услуг. Этот документ был введен, чтобы заинтересовать специалистов в предоставлении качественной помощи женщинам.

Для чего необходим?

Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:

1. право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
2. конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
3. улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
4. анализ статистики по рождаемости.

Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:

• наблюдение за развитием эмбриона;
• родовспоможение;
• первичный медицинский уход за младенцем;
• диспансерное наблюдение за младенцем.

цель введения сертификата – стимулирование интереса медучреждений в оказании более качественной помощи в сфере акушерства, гинекологии и педиатрии.

В 2020 году у беременной женщины есть возможность выбрать любой роддом, входящий в систему всероссийского проекта «Здоровье». Она может обратиться в любую организацию на выбор, а специалисты обязаны ее принять для оказания необходимых услуг.

Особенности документа

Как получить сертификат женщине? Первоначально он предоставляется в городской поликлинике или женской консультации, где наблюдаются беременные женщины.

Документ предоставляется лечащим врачом на сроке 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности.

Основным условием предоставления становится непрерывное ведение женщины и наблюдение в амбулаторных условиях на протяжении как минимум 12 недель.

Формат и методы заполнения определяются Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г. Документ могут заполнять только бюджетные медицинские учреждения государственной или муниципальной системы, имеющие лицензию на работу в сфере акушерства и гинекологии.

Чтобы было проще ориентироваться, отдельные его части выполнены розовыми и зелеными полосами. В первую очередь они необходимы учреждениям для номинальной оплаты комплексных услуг:

1. наблюдение у гинеколога во время развития эмбриона, а затем и плода;
2. посещение специалистов для планового медицинского смотра;
3. регулярные анализы;
4. прохождение аппаратного медобследования – УЗИ, МРТ, ЭКГ, доплероскопии;
5. наблюдение в стационаре в случае необходимости;
6. плановая госпитализация в роддом, а при необходимости и экстренная;
7. наблюдение за младенцем и роженицей после родов.

Родовые документы являются актами, требующими строгую отчетность. Бланк выполнен на бумажном носителе с собственной системой защиты.

Услуги и права женщины по родовому сертификату

Данный документ действителен в медицинских учреждениях любого уровня – регионального, муниципального, федерального. Это может быть не только женская консультация и роддом, но и детская поликлиника. Для полного применения сертификата важно знать перечень услуг, которые в него закладываются.

Женщина может самостоятельно выбрать женскую консультацию и родильный дом. Допускается подбор детской поликлиники для наблюдения за ребенком в первый год жизни. Кроме того, если врач по участку не устраивает, допускается выбор отдельных специалистов.

Талон № 1 необходим для посещения женской консультации, но предполагает бесплатность и регулярность осмотров у гинеколога. В него входит контроль за развитием ребенка, его прослушивание с определением срока, измерения веса, а также контроль за беременной женщиной. Доступны анализы и процедуры для контроля за правильным развитием и ростом ребенка:  

• КТГ и УЗИ согласно сроку;
• общий анализ крови;
• анализ крови на глюкозталерантный тест, RW и ВИЧ;
• обследование на предмет врожденных или наследственных заболеваний на раннем сроке;
• общий медосмотр, включая терапевта, окулиста, невролога и лора;
• прохождение кабинета ЭКГ;
• если необходимо, предоставляется поддержка соцработника и психолога;
• предоставление витаминов;
• наблюдение в условиях стационара по показаниям.

Талон № 2 используется в роддоме для следующего:

1. размещения в дородовом отделении, Включая прохождение требуемых процедур и питание;
2. приемов родов группой командой медиков, включая гинеколога, акушерку, неонатолога, хирурга и санитарок;
3. при необходимости кесарево сечение, назначаемое без оплаты;
4. обезболивание в процессе схваток;
5. питание на ребенка при отсутствии молока;
6. послеродовое наблюдение;
7. назначение первых прививок младенцу.

Остальные талоны предназначены для наблюдения за новорожденным и до 1 года. Они необходимы для следующего:

• систематическое посещение педиатра раз в месяц при хорошем здоровье ребенка;
• посещение ребенка врачом на дому в течение первого месяца жизни раз в неделю;
• плановый осмотр специалистов в 1, 6 и 12 месяцев жизни;
• УЗИ брюшной полости, бедер и головного мозга;
• прививки согласно запланированному календарю.

Преимущества сертификата

Многие, получив документ, не знают, что с ним делать. Он выдается женщине для предъявления в женской консультации, родильном доме и детской поликлинике после рождения ребенка.

В женской консультации он позволяет получать витамины и назначенные врачом лекарства на бесплатной основе. В роддоме наличие документа позволяет не платить за шприцы, капельницы, введение окситоцина и других медикаментов. Он не предназначен для оплаты кесарева сечения или эпидуральной анестезии по желанию пациентки, но его средства направляются на нужные в конкретном случае процедуры.

Те, кто наблюдаются в частном медцентре, имеют возможность получить сертификат в клинике. Но по закону никто не обязан возвращать эквивалент неистраченной суммы по нему. Если раньше будущая мама должна была обращаться в женскую консультацию по месту проживания или регистрации, сейчас она может выбрать удобное место или лучшего специалиста.

Состав документа

Сертификат имеет определенную структуру, которая относится к разным медицинским учреждениям и услугам. Документ включает следующее:

1. Корешок, подтверждающий факт предоставления сертификата. Он остается в учреждении, выдавшем документ. Обычно это городская поликлиника или женская консультация.
2. Талон № 1. Он предназначен, чтобы оплачивать услуги за амбулаторное наблюдение в женской консультации. По нему направляются средства из бюджета, чтобы оплатить работу врачей. Кроме того, возмещается обеспечение медикаментами и витаминами, улучшается оснащение медицинской техникой.  
3. Талон № 2. Его выдают, чтобы оплатить услуги роддома не только за сами роды, но и восстановительный период после них и первичный уход за ребенком. Предоставляется дополнительное питание женщине и препараты по необходимости. Его следует предъявить в роддоме, но при платных родах талон не используется.  
4. Бланк сертификата. Он нужен, чтобы подтвердить факт предоставления помощи и выдается без талонов 1 и 2 после выписки из роддома.  
5. Талон № 3-1. Используется по месту наблюдения за ребенком в первые 6 месяцев. При этом важно, чтобы его поставили на учет до 3 месяцев жизни.
6. Талон № 3-2. Предоставляется за следующие 6 месяцев профилактического наблюдения за ребенком.

Как выглядит родовой сертификат:

​

В результате, талоны передаются в определенные медучреждения, при предоставлении которых возможна выплата. Организация может не получить компенсацию из государственного бюджета, если документы оформлены неправильно или допущены нарушения при оказании услуг.

Что необходимо для предоставления?

Правила оформления едины для всех, независимо от очередности рождения детей. Сертификат выдается при предоставлении минимального пакета документов:

1. СНИЛС;
2. полис ОМС;
3. гражданский паспорт.

Если нет СНИЛС или полиса ОМС, проставляется соответствующая отметка с указанием причины. После постановки на учет явки к наблюдающему врачу должны быть регулярными, при длительном перерыве в течение 3 месяцев и более, с оформлением документов возникнут сложности.

На получение родового документа может рассчитывать каждая гражданка России, независимо от стажа работы, статуса, возраста и социального положения. Иностранные гражданки могут рассчитывать на него для получения полноценных услуг. Но нужно оформить РВП или ВНЖ.

Если какой-то из этапов женщина наблюдалась в платном медицинском центре, на соответствующей части проставляется штамп «не подлежит выдаче». Сертификат можно оформить по обменной карте после родов, чтобы предоставить его в детскую поликлинику.

Полная стоимость составляет 11 тыс. рублей, которые распределяют таким образом:

• для женской консультации – 3000 рублей;
• для роддома – 6000 рублей;
• на диспансерное наблюдение ребенка по 1000 рублей на каждые полгода первого года жизни.

Если будущая мать находилась на учете в нескольких поликлиниках, талон положен той, в которой срок наблюдения был самым большим. Не допускается получать средства на руки вместо сертификата.

Куда отдавать после родов родовой сертификат? После возвращения из роддома к ребенку должен прийти врач-педиатр из детской поликлиники или медсестра. Документ отдается им или при непосредственном обращении для постановки на учет ребенка. Может остаться один корешок со сведениями о ребенке. Его можно оставить себе или предоставить в женскую консультацию.

На что не могут идти средства?

Родовой документ предоставляется только для возмещения медицинских услуг, связанных с ведением беременности, родов и наблюдением за ребенком. Это не имеет никакого отношения к финансовой поддержке будущей матери.

Средства не получится обналичить и потратить на другие цели. Например, у женщины есть возможность пройти плановый осмотр у стоматолога, который сообщит об имеющихся проблемах.

Но дополнительные услуги такие, как имплантация зубов, по сертификату недоступны.

Этот документ нельзя использовать не только для оплаты ведения беременности и родов в частной клинике. Им нельзя полностью или частично оплачивать услуги в бюджетном медучреждении, если подписан договор на коммерческой основе. Также не допускается оплата услуг, которые не входят в обязательную программу медицинского содействия.

Какую помощь оплатить нельзя?

Женщина имеет возможность оставить у себя талоны, если посчитает, что услуги не оказаны в полном объеме или на недостаточном уровне качества. Передача талонов является ее правом, а не обязанностью.

В большинстве случаев установленной стоимости недостаточно для покрытия всех предоставленных услуг. Но в рамках основного пакета правительством данная сумма определена, как достаточная.

Если требуется особый уход при выявленных осложнениях, помощь не входит в область применения родового сертификата. Для этого потребуются дополнительные резервы, хотя медицинское учреждение не может требовать их оплаты от женщины.

Что нельзя

Данный документ будет выдаваться на каждого последующего ребенка при сохранении установленной суммы. С родовым сертификатом не получится выполнить следующие действия:

• восстановить в случае порчи или потери;
• получить деньги наличными;
• обналичить или продать другим лицам;
• рассчитываться средствами по услугам в частном медицинском центре.

Без сертификата поликлиника и роддом не могут отказать в постановке на учет новорожденного, приеме родов. Согласно законодательству, женщина сама выбирает роддом, который ей подходит по всем параметрам. Так как родильный дом получает за пациентку денежные средства, обычно нет проблем с выбором учреждения.

В экстренных случаях автомобиль скорой помощи отвезет роженицу в ближайший роддом. Можно выбрать лечебное заведение только в том случае, если есть показания для госпитализации в специализированный медицинский центр.

Если ранее родовая документация не выдавалась

Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания.

В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались.

Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.

На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:

1. начало преждевременных родов;
2. не получен заранее или был потерян;
3. женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
4. усыновление ребенка в возрасте до 1 года.

Если документы не представлены, роддом будет его получать самостоятельно через женскую консультацию. Для этого используется обменная карта, которая выдавалась еще на этапе наблюдения за беременной. Если же это невозможно, руководству роддома предоставляется сертификат с оплаченной отрывной частью, оставляя только части для детской поликлиники.

Если же родители планируют наблюдать ребенка в коммерческой поликлинике, сертификат вообще может не понадобиться. При постановке на учет заключается договор или оформляется полис ДМС, затраты на которые не восполняются государством, так как являются личной инициативой родителей.

При усыновлении в возрасте до 1 года или если женщина обращается в платный медцентр без государственной поддержки, сертификат оформят в детской поликлинике. Талоны 1 и 2 значатся, как погашенные. Но перечень документов для предоставления документа будет таким же, как и для остальных.

В результате, для получения родового документа необходимо прийти в женскую консультацию по месту ведения беременности или проживания. Лучше сделать это своевременно до окончания 12 недели беременности, чтобы получить документ как можно раньше. Но его отсутствие не может привести к отказу в приеме родов, постановке на учет ребенка в детской поликлинике.

Родовой сертификат в 2020 году: что необходимо знать

Когда первая мечта уже осуществилась и тест показал две полоски, пришло время для своевременного и качественного медицинского обслуживания во время беременности, родов и в послеродовой период.

Российское правительство в 2006 году утвердило программу по повышению качества медицинской помощи – национальный проект «Здоровье», который в том числе предполагает стимулирование денежного интереса всех медицинских учреждений для предоставления грамотной медицинской помощи всем беременным женщинам. На основании родового сертификата медперсонал предоставляет медицинское обслуживание женщине на максимально высоком уровне, поскольку организации, участвующие в программе, получают денежные средства из Фонда социального страхования (ФСС) России.

Общая информация

Родовой сертификат представляет собой вид документа, который оформляется женщине, ожидающей рождение ребенка и дает ей право на получение медицинских услуг, а именно обслуживание в женской консультации, в которой она хочет встать на учет и наблюдаться, а также принятие родов в любом роддоме и наблюдение в течение послеродового периода. Таким образом, медицинское учреждение заинтересовано в повышении качества оказываемых услуг своим пациентам, ведь от непосредственного обращения женщины зависит получение дополнительного финансирования по программе родовых сертификатов.

В стандартной ситуации этот документ выдается в женской консультации при поликлинике, где наблюдается женщина, во время очередной явки на осмотр к врачу на сроке 30 недель (при многоплодной беременности — 28) и более.

Родовой сертификат могут получить:

• Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
• Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.

Программа дает право на:

• Полноценный выбор любого лечебного учреждения.
• Получение квалифицированной медицинской помощи в любой момент.

Из чего состоит родовой сертификат?

1. Корешок — остается в выдавшей родовой сертификат медицинской организации (как правило, в женской консультации) и служит подтверждением факта получения документа женщиной. В нем указываются пол и дата рождения ребенка.

2. Талон № 1— предназначен для оплаты медицинских услуг по амбулаторному (поликлиническому) наблюдению пациенток в период беременности.

3. Талон № 2— используется для оплаты услуг, оказанных учреждениями родовспоможения в стационарных (больничных) условиях. Данный талон женщина предъявляет при поступлении в роддом.

4. Сертификат — подтверждает факт оказания медицинской помощи во время беременности, родов и в послеродовом периоде, а также проведения профилактических медосмотров ребенка в течение первого года жизни. Выдается отдельно (без талонов) учреждениями родовспоможения при выписке. Оплата по нему не производится.

5. Талон № 3-1 — для оплаты услуг по проведению профилактических медицинских осмотров родившегося ребенка (детей) в течение первых 6 мес. жизни.

6. Талон № 3-2 — для оплаты услуг по медосмотру родившегося ребенка (детей) в течение вторых 6 мес.

Сумма родового сертификата в 2020 году

Утвержден закон о бюджете федерального ФОМС на 2020 год. Общий размер расходов – 2,3 трлн руб (Федеральный закон от 2 декабря 2019 г. № 382-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»).

Цена родового сертификата составит 12 тыс. руб., из которых:

• 4 тыс. руб. приходятся на дородовый период (3 тыс. руб. — на медпомощь, 1 тысяча – на оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи),
• 6 тыс. руб. пойдут на оплату медпомощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период,
• еще по 1 тыс рублей – на медосмотр ребенка в первые и вторые полгода.

Нюанс! Указанные денежные средства к бюджетному финансированию медучреждения получают только при условии, что роды завершились благополучно и последующее профилактическое наблюдение ребенка выполнено своевременно и в полном объеме.

Правила оформления родового сертификата

Выдавать родовые сертификаты могут организации, участвующие в программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (предусмотренной ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ) и территориальных программах госгарантий.

Важно! Родовой сертификат могут заполнять только государственные и муниципальные учреждения (отделения) здравоохранения, имеющие соответствующие лицензии (по акушерству и гинекологии, педиатрии, неонатологии и другим узким специальностям).

Чтобы получить родовой сертификат, нужны следующие документы:

• удостоверение личности (гражданский паспорт) и его копию;
• страховой номер лицевого счёта в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
• страховой медицинский полис;
• для военнообязанных женщин необходим военный билет.

Важно! Если женщина не предоставила какой-либо документ для оформления сертификата – составляется заявление, где указывается причина отсутствия того или иного документа. При этом, несмотря на их отсутствие, беременной женщине все равно обязаны выдать сертификат.

Когда выдают родовой сертификат беременной на руки?

В стандартной ситуации этот документ выдается в женской консультации при поликлинике, где наблюдается женщина, во время очередной явки на осмотр к врачу на сроке 30 недель (при многоплодной беременности — 28) и более.

При наблюдении в нескольких женских консультациях (что не запрещается в соответствии с программой) родовой сертификат выдается тем учреждением, где беременная состояла на учете наиболее длительное время (не менее 12 недель). Такие случаи возникают, например, при смене места жительства или неудовлетворенности качеством оказания услуг (компетентностью специалиста).

В случаях, когда беременная наблюдается в частной (платной) клинике, получить родовой сертификат можно в женской консультации по месту жительства/пребывания (талон № 1 не подлежит оплате).

Особенности сертификата

Просим обратить внимание, что при использовании родового сертификата существует ряд ограничений, а именно:

• нельзя обналичить денежные средства, предусмотренные документом, самостоятельно;
• сертификат нельзя передать третьим лицам;
• если женщина потеряла родовой сертификат, то восстановить его можно в ЖК. Врач выдаст дубликат на основе корешка, который остался от первого документа.

Если Вы дочитали нашу статью до конца — поздравляем, теперь Вы знаете не только общую информацию о родовом сертификате, но и все нюансы данного вопроса в 2020 году!

Надеемся, данная статья была полезна для вас.

Если да, то подписывайтесь на наш канал, здесь мы активно развиваемся и публикуем только полезный материал!

Полезные статьи:

1. Список бесплатных лекарств для беременных в 2020 году

2.Все выплаты и пособия для беременных в 2020 году

3.Помощь государства в улучшении жилищных условий для молодой семьи в 2020 году

Стимулирующие выплаты медработникам в 2020 году: сколько и кому положены

Медикам положены выплаты за:

• интенсивную трудовую деятельность и высокие показатели;
• качество работы;
• непрерывный стаж и выслугу лет.

К стимулирующим относят и премии по итогам трудовой деятельности.

Сумма выплат и условия их получения устанавливаются на уровне медучреждения коллективными договорами, иными документами. Допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений происходит по общему принципу.

Кто может рассчитывать на стимулирующие выплаты в 2020 году

В медицинском учреждении трудятся:

• основной персонал, который оказывает медицинские услуги населению: врачи, медсестры и т. д.;
• вспомогательный персонал, не ведущий медицинскую деятельность: санитары, секретари, работники пищеблока;
• административно-управленческий и обслуживающий персонал: руководители организации, их заместители и т. д., а также лица, занятые обслуживанием зданий, оборудования и не оказывающие медуслуг.

Основной и вспомогательный медперсонал могут получать стимулирующие выплаты по критериям, принятым в отношении медицинских работников.

Деятельность административно-управленческого и обслуживающего персонала оценивается по другим, индивидуальным показателям.

Если представители руководящего состава совмещают руководство с приемом больных, стимулирующие надбавки медиков им положены.

Есть ли исключения

Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:

• участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
• медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.

Выплаты могут быть отменены:

• при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;
• если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.

К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90 %, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности и т. д.

Сколько доплачивают

Как начисляются стимулирующие выплаты медработникам? Учрежденная в медицинской организации комиссия назначает размер выплат. Он варьируется в зависимости от качества услуг, оказанных медработником. Порядок начисления доплат установлен локальным нормативным актом. Документ действует в течение одного года, затем утверждается новый.

При этом сумма стимулирующих не может быть меньше или больше рекомендованной Минздравом или Комитетом по здравоохранению конкретного региона.

Как влияет на сумму качество работы медика

Критерии выплаты стимулирующих определяются каждым медучреждением индивидуально. При этом обязательно учитываются рекомендации федеральных органов. Они закреплены в Приказах Минздрава России № 421 и № 430н.

Распределяют стимулирующие выплаты по-разному. Часто используется система баллов с повышающим коэффициентом.

Приведем пример критериев оценки работы участкового врача-терапевта.

ПоказательКритерииОценкаПериодичность

Выполнение государственного заказа	100 %	+ 3	Ежемесячно
От 95 % до 100 %	+ 1
От 90 % до 95 %	0
Доля посещений с профилактической целью от общего числа посещений	30 % и более	+ 2	Ежемесячно
От 25 % до 30 %	+ 1
Менее 25 %	0
Уровень госпитализации населения на участке	Менее 18 %	+ 1	Ежемесячно
18 % и более	0
Обоснованные жалобы	Отсутствие	+ 1	Ежемесячно
1 и более	0
Удовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи	50 % и более	+ 1	Ежемесячно
Опрошенных менее 50 %	0
Отсутствие запущенных случаев онкологических заболеваний (в части управляемых причин)	Отсутствие	+ 2	Ежемесячно
1 и более	— 1
Отсутствие осложнений и декомпенсированных форм СД (в части упр. причин)	Отсутствие	+ 1	Ежемесячно
1 и более	0
Охват взрослого населения диспансерным наблюдением (подлежащих)	Более 97 %	+ 1	Ежемесячно
Менее 97 %	0

Основные критерии стимулирующих выплат медработникам в 2020 году:

• насколько качественно выполняется работа;
• в полном ли объеме оказаны услуги и насколько результативна проделанная работа;
• сколько премий получено;
• непрерывность стажа;
• работа по совместительству.

Дополнительные критерии:

• сколько заболеваний было обнаружено и на какой стадии;
• процент несвоевременных госпитализаций и неверно поставленных диагнозов;
• процент осложнений во время различных врачебных манипуляций;
• насколько пациенты удовлетворены качеством лечения (их жалобы, положительные отзывы);
• работа с документацией: правильно или неправильно заполнены отчеты.

На уровне учреждения трудовую деятельность каждого сотрудника оценивает специальная комиссия с учетом мнения профсоюза. Она же распределяет выплаты.

Комиссия может быть двухуровневой:

1. Первый уровень: структурное подразделение. В комиссию входят три специалиста: зав. отделением, старшая медсестра, председатель первичной профсоюзной организации. Они подвергают оценке деятельность работников подразделения, вносят решение в протокол, знакомят с ним сотрудников под подпись.
2. Второй уровень: центральная комиссия учреждения. Состоит из пяти и более специалистов: руководитель (или его заместитель), бухгалтер, кадровик, председатель профкома, экономист и др.

Чем занимается комиссия:

• распределяет денежное вознаграждение по структурным подразделениям и по всему персоналу больницы;
• устанавливает сумму премиальных заместителям главврача, зав. отделениями, другим сотрудникам вне подразделений;
• рассматривает претензии от сотрудников, недовольных оценкой их работы;
• разрабатывает проект приказа о распределении доплат.

Как считать

Каждое медицинское учреждение может использовать свои методы вычисления суммы надбавок и решать, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам. В большинстве случаев сумма определяется в таком порядке:

• как абсолютная величина (фиксированная сумма);
• как часть от должностного оклада (в процентном соотношении).

К стимулирующим выплатам относятся прибавка за стаж работы и доплата за категорию медработникам в 2020 году.

Пример расчета в процентах к окладу.

Оклад врача Иванова — 50 000 рублей. В апреле Иванову назначили надбавку за непрерывный стаж в размере 20 % от оклада. Таким образом, надбавка за апрель составит 10 000 рублей.

Доплата за интенсивность и качество работы, а также премиальные могут быть установлены по балльной системе. Сумма выплат будет зависеть от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента.

Например.

Повышающий коэффициент врачам учреждения равен 3.

Определяем число по врачам по стационару с учетом повышающего коэффициента: 32 человека × 3 = 96.

Максимальное количество баллов, которое может заработать сотрудник учреждения, — 10.

Максимальное общее количество баллов для врачей: 96 × 10 = 960 баллов.

Сколько стоит один балл?

Считаем по формуле:

общая сумма, которую нужно выплатить на все учреждение / максимальное общее количество баллов по организации.

Например, 200 000 рублей / 2460 баллов = 81,3 рублей.

Что нужно для получения

Специальная комиссия ежемесячно проверяет всех работников медучреждения на соответствие критериям и выпускает акт экспертной оценки.

Затем готовится приказ о выплате стимулирующих. Сотрудники должны ознакомиться с этим документом и заверить его подписями.

Самому работнику заявление на оформление выплат писать не нужно.

Могут ли лишить доплаты и на каких основаниях

Предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование? Да, медики могут быть лишены премии в виде стимулирующих, если их деятельность была признана недостаточно эффективной. Нарушения дисциплины также ведут к лишению доплаты.

Кроме того, выплаты могут быть приостановлены из-за недостаточного государственного финансирования.

Что делать, если не доплачивают

Для начала нужно внимательно прочитать приказ о начислении доплаты. Возможно, отказ был обоснованным. Если сотрудник не согласен с решением комиссии и считает, что его незаконно лишили выплаты, он может обратиться в суд.

Как влияет на доплату совмещение и замещение

При таком виде трудовой деятельности стимулирующие выплачиваются, только если совмещение и замещение оформлены отдельным трудовым договором или соглашением. В противном случае прибавки не предусмотрены.

Какие еще могут быть доплаты, кроме стимулирующих

Виды доплат:

• оплата по «дорожной карте» медработников. В рамках этой государственной программы запланировано постоянное повышение заработной платы врачам, среднему и младшему персоналу. В результате зарплата должна составлять от 100 до 200 % от среднего дохода по региону;
• оплата диспансеризации медработникам (2020). Специалисты получают доплату за дополнительную диспансеризацию бюджетников, которые трудятся в школах, медицинских организациях, спортивных и научно-исследовательских учреждениях. Правило не распространяется на семейных врачей, участковых терапевтов и медсестер, работающих с ними;
• выплаты по программе «Земский доктор». Для медиков, выполняющих свои обязанности в селе, предусмотрена компенсация в 1 миллион рублей. Условия: возраст — не старше 50 лет, высшее образование и оконченная интернатура по профилю, а также готовность к работе в одном населенном пункте на протяжении пяти лет.

Что делать с родовым сертификатом, куда отдавать, сумма на 2020 год

Родовые сертификаты за период существования программы зарекомендовали себя с лучшей стороны.

Цели, ради которых была задумана программа, успешно достигаются.

Материальная заинтересованность в привлечении пациенток привела к повышению качества оказываемой помощи.

Дополнительные денежные поступления позволили медицинским учреждениям поднять зарплату персоналу, закупить современное оборудование, обеспечить женщин бесплатными лекарствами.

Что касается глобальных масштабов, то программа привела к увеличению рождаемости и снижению уровня детской и материнской смертности.

Для чего нужен родовой сертификат

Документ представляет собой ценную бумагу, которая гарантирует дополнительную оплату услуг медучреждениям, оказавшим помощь будущей матери и новорождённому ребёнку.

Чем больше пациенток обратится в роддом или консультацию, тем больше денег они получат.

Самой женщине акт никаких льгот не даёт, обналичить его нельзя, однако выгоды очевидны.

Будущая мама может быть уверена, что ей окажут профессиональную помощь.

Сертификат позволяет успешно реализовать право на выбор родильного дома.

Раньше врачи неохотно соглашались на дополнительную работу и предпочитали обслуживать беременных, закреплённых за учреждением по прописке. Сейчас, получая вместе с новыми пациентками дополнительные деньги, медики стали более благосклонными к будущим мамам.

В роддоме можно получить некоторые лекарства и витамины бесплатно – на покупку этих медикаментов тратится часть полученых денег.

Будущим мамам необходимо в точности знать, что такое родовой сертификат и для чего он нужен, чтобы пользоваться всеми социальными благами, которые сформулированы в соответствии с программой. Здесь можно выделить следующие возможности:

• проведение бесплатного УЗИ и КТГ во время вынашивания плода в ЖК;
• сдача общих анализов крови, мочи, кала, необходимых мазков слизистых оболочек, как в ЖК, так и в роддоме (подобное распространяется на обследование ребенка в детской поликлинике);
• сдача более сложных анализов крови – на ВИЧ, гепатит, глюкозоталерантный тест;
• проведение бесплатного лабораторного анализа на ранних сроках для выявления генетических заболеваний у плода, а также предрасположенности к врожденным патологиям;
• бесплатное прохождение врачей для диагностики заболеваний, включая инструментальное обследование – во время вынашивания ребенка и после, подобное распространяется и на права новорожденного в детской поликлинике;
• держателям бланка полагается профессиональная помощь психологов и социальных работников, которые оказывают поддержку женщинам в разрешении вопросов беременности и родов, а также в оформлении бумаг;
• женщина при необходимости получает помощь по сохранению ребенка в гинекологическом отделении стационара или дородовой палате;
• в роддоме будущую мать полностью обследуют – общие анализы, инструментальная диагностика, а также наблюдение гинеколога, акушера, анестезиолога;
• в случае необходимости будущей матери делают кесарево сечение совершенно бесплатно;
• во время родов или после девушке делают обезболивающие уколы, предлагают снять боль эпидуральной анестезией;
• новорожденному делают необходимые прививки.

Это не весь список преимуществ, которые помогут понять, зачем нужен родовой сертификат после родов и во время вынашивания младенца. В перечень услуг входят комплексное обследование и лечение будущей матери, женщины после рождения новорожденного, а также его самого до года.

Куда сдают сертификат?

Будущие и уже состоявшиеся матери задаются вопросом, куда отдавать родовой сертификат. В данном случае каких-либо ограничений не имеется. Отдают документ в следующие медучреждения:

Корешок забирает медучреждение, которое выдало женщине талоны.

Талон 1 предназначен для ЖК, в которой наблюдается будущая мать. Если бумаги выдаются после рождения младенца, Талон 1 необходимо передать в ЖК. Зачастую это делает роддом, в котором оформляют бланк сразу после родоразрешения.

Талон 2 – это для роддома. Если документ был получен в ЖК, в медучреждение обращаются с оставшимися частями.

Талон 3, состоящий из двух частей, сдается в поликлинику при регистрации ребенка. Зачастую, что делать с родовым сертификатом после родов, разбираются работники роддома.

Они передают выписки, подтверждающие факт появления новорожденного и последующего прикрепления к детской поликлинике. Молодая мать подтверждает, в какой поликлинике они будут регистрировать ребенка для последующего наблюдения.

Все документы отправляются работниками медучреждений.

 КорешокТалон №1Талон №2Родовой сертификатТалон №3-1Талон №3-2

Где выдается	Женская консультация	Женская консультация	Женская консультация	ЖК, роддом	ЖК, роддом	ЖК, роддом
Когда выдается	—	—	С 30-ти недель беременности	При выписке	При выписке	При выписке
Что с ним делать	—	—	Предъявить в роддоме вместе с остальными частями сертификата	Оставить себе	Предъявить в детской поликлинике, где будет наблюдаться новорожденный первые полгода	Предъявить в детской поликлинике, где будет наблюдаться новорожденный первые полгода
Сумма перечислений	—	3 тыс. р.	6 тыс. р.	—	1 тыс. р.	1 тыс. р.

Будущие мамы беспокоятся о том, как выбрать роддом по родовому акту, считая, что в данном случае имеются ограничения.

Этого нет – единственное ограничение заключается в обязательном выборе медучреждения, находящегося на территории России.

Нужно учитывать, что больницы имеют специализацию (например, по многоплодной беременности, по сердечно-сосудистым заболеваниям матери и плода и т.д), что поможет определиться с выбором.

Какие документы нужны для оформления родового сертификата

Основные бумаги, подтверждающие статус, дают возможность оформить родовой сертификат. Женщина, состоящая на военной службе, может предъявлять военный билет или офицерское удостоверение. Когда молодая мамочка находится в несовершеннолетнем возрасте, подается свидетельство о рождении.

Также необходимо наличие страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования. Не консультируясь на протяжении всей беременности с врачом, можно заказать документ в роддоме, но без талона №1 т. к. услуги по наблюдению за течением беременности не были оказаны и оплачены не будут.

Некоторые беременные, изъявляют желание рожать на платной основе. В этом случае сертификатом не предусмотрена повторная оплата работы врача.

Потому, что существует другой финансовый договор и значит, оплата по 2-ому талону аннулируется. Женщине, у которой нет необходимых страховых полисов, должны сделать отметку в талонах о причине отсутствия.

Выдача дубликатов, также повторных бумаг не производится.

Список бумаг, которые должна предоставить роженица, для составления родового акта:

1. Фамилия, имя, отчество роженицы;
2. Адрес места регистрации;
3. Номер полиса обязательного медицинского страхования;
4. Номер счета обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
5. Помечается год, выдачи родового документа;
6. Название учреждения, где наблюдалась, подпись того, кто получил бумагу по содействию при родах и периоде после них;
7. Дата, когда поставлена на учет у доктора; сколько недель беременности;
8. Паспортные данные беременной;
9. Официальные данные роддома и дата родов;
10. Сведения о малыше, Ф. И. О;
11. Время наблюдения за рожденными детьми;
12. Номер полиса обязательного медицинского страхования.

Сумма родового сертификата в 2019 году

В 2019 году сумма родового сертификата, как и в предыдущие годы, составляет 11 тыс. рублей. Складывается эта сумма из нескольких частей:

• 3 тыс. рублей — на оплату услуг женской консультации (за каждую беременную);
• 6 тыс. рублей — в родильный дом (за каждую родившую женщину, независимо от количества рожденных детей);
• дважды по 1 тыс. рублей (раз в полугодие) — в детскую поликлинику (за каждого ребенка при многоплодной беременности).

Оплата услуг по родовым сертификатам производится территориальным органом Фонда социального страхования, куда медицинские организации направляют талоны.

Указанные денежные средства к бюджетному финансированию медучреждения получают только при условии, что роды завершились благополучно и последующее профилактическое наблюдение ребенка выполнено своевременно и в полном объеме.

Документ выдается и на первого, и на второго ребенка. Сумма одинакова на каждого.

Отличия от обменной карты беременной и диспансерной книжки

Родовой сертификат представляет собой финансовый документ, на его основании производятся расчеты с учреждением здравоохранения, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие медицинские услуги.

Обменная карта беременной является медицинским документом, куда вносятся важные сведения о состоянии здоровья женщины и новорожденного: протекании беременности, родах, послеродовом периоде, возможных осложнениях, результатах анализов и обследований, проводимых процедурах.

В отличие от сертификата, обменная карта может выдаваться не только в гос. учреждении, но и в платной клинике. Получить ее можно у специалиста, который осуществляет медицинское наблюдение. В большинстве случаев отдается на руки в 30 недель беременности.

Бумага содержит сведения:

• женской консультации о беременной;
• роддома о родильнице (заполняется по месту родов и возвращается в женскую консультацию);
• роддома о новорожденном (заполняется по месту родов на каждого ребенка и передается в детскую поликлинику).

Диспансерная книжка беременной выдается женщине сразу после постановки на учет в консультации.

При каждом посещении специалиста в нее заносятся результаты измерений (например, артериальное давление, окружность живота), анализов, обследований и другая подробная информация о протекании беременности.

Будущая мама может в любой момент при необходимости предоставить полные сведения об особенностях протекания беременности.

Если будущая мама официально трудоустроена, то ей также выдается листок нетрудоспособности — больничный по беременности и родам.

Порядок и условия выдачи бумаги закреплены приказами:

1. Минздравсоцразвития РФ № 701 от 28.11.05 г.